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健康科普
构建生育友好型社会需打通淤点堵点
时间:2022-03-09 14:08:27   来源:北京青年报   浏览量:

  今年国务院政府工作报告首次提出,完善三孩生育政策配套措施,将3岁以下婴幼儿照护费用纳入个人所得税专项附加扣除,发展普惠托育服务,减轻家庭养育负担。如何让更多家庭提高生育三孩的愿望,打消生育三孩的顾虑,是代表委员关注的热点之一。充分发挥放开三孩政策正向效应,加快构建生育友好型社会,已形成广泛的公众期待。在此过程中,打通更多淤点堵点无疑需要坚持系统观念统筹谋划。

  2020年我国总和生育率为1.3,2021年全国人口净增长仅48万人。利用“十四五”时期这一应对人口老龄化的重要窗口期,延续人口红利,为经济社会发展增添活力,已是各界的广泛共识。在此背景下,二孩、三孩生育政策相继放开,包括延长产假、增加育儿假等在内的一批支持生育的政策措施开始实施。

  由于经济负担、子女照料、女性就业等淤点堵点尚未彻底疏通,放开三孩政策效果与支持生育的预期之间尚有差距。去年广东省组织的一项调查显示,67%的受访者认为年轻夫妇生两个孩子最合适,认为生三个以上孩子最合适的为7%;50岁以下的育龄人群中,表示自己有生育二孩意愿的比例为26%,明确表示没有生二孩意愿的达55%。因为“养不起”“带不了”,所以“不敢生”“不愿生”,已成为支持生育政策执行过程中的“拦路虎”。

  在这种情况下,亟须坚持系统观念,梳理加快构建生育友好型社会面临的淤点堵点问题,将顶层设计、实践需要、公众企盼统一起来,采取务实管用的措施切中要害,从根本上调动生育意愿,激发整体效应。

  “将3岁以下婴幼儿照护费用纳入个人所得税专项附加扣除”被写入今年的政府工作报告,就是针对家庭所面临的这个年龄段婴幼儿奶粉、辅食、保姆、早教等不菲支出作出的补偿性制度安排。此举将扩大子女教育项下个税附加扣除,有效降低家庭养育成本。

  由于普惠性托育服务供给不足,0到3岁婴幼儿照料绝大部分都由家庭自己承担。如果完全由母亲抚育,无疑还会造成女性职业中断,导致更多女性选择为了职业而晚育或不育,对我国优化人口结构、提升人力资源素质等产生负面影响。打通这方面的淤点堵点,需要完善托育服务体系的顶层设计,强化土地、住房、财政、金融、人才等要素保障,出台更多政策支持清单。

  完善有力的生育保险制度可以促进职育平衡,保障女性在生育期间的工资和各项福利待遇,有利于减轻企业对生育成本的分担。参加本次全国政协会议的全国政协委员王煜宇建议,修改《社会保险法》,将原有仅覆盖与用人单位签订劳动合同、建立了劳动关系的职工,拓展到除退休人员以外所有的医保参保人群,建立覆盖全民的生育保险制度,加快形成生育友好型社会的法治保障体系。

  在制定公共服务政策时,还需探索提供居民初育年龄后延生殖健康服务需求。尽快将一些辅助生殖的技术纳入基本公共服务范围,帮助有生育意愿的家庭尽早圆梦,当是构建生育友好型社会的题中之义。3月26日起,宫腔内人工授精术等16项辅助生殖技术项目将纳入北京地区医保甲类报销范围。这是我国首次将辅助生殖技术纳入医保范畴,可望产生积极的示范带动效应。

  中国人口发展已进入重要转折期,只要我们坚持系统观念,加强前瞻性思考、全局性谋划、协同性推进,从公众急难愁盼问题入手,构建生育友好型社会的理想一定能尽早照进现实。

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