踇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为足跟内翻、足弓塌陷、前足外展，严重的踇外翻会导致足部疼痛、步态异常，影响日常活动，需要进行手术矫治。踇外翻矫形术是目前治疗踇外翻的有效方法之一，手术虽然可以很大程度上改善畸形，但术后康复与否很大程度上取决于规范的护理和科学的功能训练。那么，踇外翻矫形术后我们应该如何护理？术后多久可以进行康复训练，需要注意哪些事项呢？本文将围绕这些问题进行详细介绍。
一、踇外翻矫形术后的护理要点
1、伤口护理
术后伤口处会留有纱布或者石膏固定，一般术后48小时内医生会对伤口进行换药，患者应保持伤口清洁干燥，避免沾水，如发现敷料潮湿、渗液，要及时就医更换。家属要观察伤口有无红肿、渗液等异常情况，如有请及时告知医生，患者一般不宜过早下地活动，以免增加伤口裂开或感染的风险。
2、疼痛管理
术后早期疼痛较重，可遵医嘱服用止痛药。但要注意，长期服用止痛药可能引起胃肠道反应，可以采取适当的体位缓解疼痛，如将手术侧肢体垫高，以减轻肿胀引起的疼痛，必要时也可以进行冷敷，冷敷时要注意避开伤口，每次15~20分钟，每日3~4次。
3、肢体功能位摆放
早期需要采取一定的制动保护措施，如夹板、石膏固定或支具支持，但为防止长期制动导致关节僵硬、肌肉萎缩，医生会指导患者和家属做一些适当的功能位摆放，一般膝关节伸直位，踝关节保持制动位于90度，避免垂足畸形。
4、预防深静脉血栓
术后需卧床一段时间，下肢长时间制动会增加深静脉血栓的形成，因此术后要加强血管的评估，必要时应用弹力袜，还可以指导患者进行下肢血管功能锻炼，如踝泵运动等。
5、健康教育
患者出院时，医护人员应向患者及家属交代出院后的注意事项，包括伤口护理、药物使用、复诊时间等，指导患者规律作息，合理饮食，戒烟限酒，告知可能出现的并发症症状，如伤口红肿、下肢肿痛等，如出现应及时就医。
二、踇外翻矫形术后的康复训练
功能康复训练对踇外翻术后恢复非常重要，那么术后多久可以开始康复训练呢？一般来说，术后1-2天即可开始部分训练，主要以制动训练为主，包括踝关节主动和被动活动度训练，小腿三头肌、胫骨前肌、腓骨短肌等踝关节周围肌的等长收缩训练。一般术后5-7天可以拆线，然后可进一步加强功能康复训练。
康复训练具体包括：
1、关节活动度训练
主要锻炼踝关节的背伸、跖屈功能，初期可先被动活动，逐渐过渡到主动活动，动作要缓慢轻柔，以患者无痛为宜，活动范围遵循循序渐进的原则。
2、肌力训练
采用等长收缩、等张收缩等方式，重点加强胫骨后肌、腓骨短肌、趾屈肌等内在足肌的力量训练，恢复足弓的稳定性，可结合弹力带等阻力器械进行。
3、本体感觉训练
利用平衡板、不稳定支撑面等，通过侧向步态、单腿站立等动作，提高本体感觉和运动控制能力，可结合镜像训练，引导患者注意矫正步态。
4、步行训练
待足部稳定性和支撑性良好后，可在医生指导下进行步行训练，初期可借助助行器，或于平行杠内行走，随着下肢力量和耐力的恢复，逐步增加行走距离，放弃辅助支撑，行走时注意维持足弓的正常高度，控制步幅、步频，避免足部内翻和步态异常。
5、日常生活能力训练
指导患者逐步恢复各项日常生活活动能力，如穿脱鞋袜、如厕、洗漱、上下楼等，教会患者必要的自我管理技能，增强其自理能力和独立性。
需要强调的是，康复训练一定要遵医嘱、循序渐进，切忌操之过急、急于求成，不恰当的康复不仅达不到效果，反而可能适得其反，康复过程中如出现严重疼痛、足部不稳、活动受限等情况，应及时就医，调整训练方案。
总之，踇外翻矫形术后康复是一个系统、持续的过程，需要患者、家属与医护人员的通力合作，遵医嘱进行规范的术后护理，把握时机、把握“度”开展功能训练，做好心理疏导，定能促进患者早日康复，重返美好人生！