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健康科普
脑卒中要抓住康复“黄金期”
时间:2024-07-15 09:53:47   来源:   浏览量:
对于脑卒中患者来说,康复训练是恢复身体功能、重建正常生活的重要手段。而在漫长的康复过程中,存在一个被称为“黄金期”的关键阶段,这一时期对患者的预后至关重要。研究表明,如果患者能够在“黄金期”内得到及时、规范的康复治疗,其恢复效果将显著优于错过这一时期的患者。
一、什么是脑卒中康复的“黄金期”
脑卒中康复的“黄金期”,是指脑卒中发生后早期的一段时间,通常为发病后的前3-6个月,这一时期之所以被称为“黄金期”,是因为患者的神经系统在这一阶段具有极高的可塑性,对康复训练的反应最为积极,恢复潜力最大。而一旦错过这一时期,神经系统的可塑性就会逐渐降低,康复效果也会大打折扣。
二、如何判断脑卒中康复是否进入“黄金期”
尽管“黄金期”对绝大多数脑卒中患者都适用,但由于个体差异,每个患者进入“黄金期”的时间并不完全一致。因此,患者和家属要学会根据病情变化,判断康复是否已经进入“黄金期”,以便及时采取行动。
(一)临床症状趋于稳定
患者的生命体征平稳,意识清醒,吞咽、呼吸等功能基本恢复,提示病情已经稳定,为康复训练提供了安全的前提条件。此时若患者仍然卧床不活动,就可能错失宝贵的康复时机。
(二)原始反射开始减退
脑卒中后早期,患者可能出现原始反射亢进的表现,如巴宾斯基征阳性、牙叩反射存在等。随着病情好转,这些原始反射会逐渐减退。当患者的原始反射明显减轻甚至消失时,提示康复“黄金期”即将到来。
三、抓住康复“黄金期”要注意哪些事项
一旦患者进入康复“黄金期”,就要抓紧时间进行科学的康复训练。但在训练过程中,患者和家属还需要注意以下几个问题:
(一)尽早制定个性化的康复计划
每个脑卒中患者的病情不同,因此康复计划必须因人而异。在“黄金期”开始时,要由专业的康复团队对患者进行全面评估,根据评估结果制定个性化的康复目标和方案。计划要详细、具体,包括训练项目、频率、强度、进度等,并根据患者的恢复情况及时调整。
(二)坚持规范的康复训练
康复训练要在专业治疗师的指导下进行,切忌盲目自行训练,以免适得其反。训练要循序渐进,难度要由易到难,始终遵循神经发育规律。同时,要严格控制运动量,既不能操之过急,也不能半途而废。建议每天进行2-3次训练,每次30-45分钟,可分多个时段完成。
(三)加强生活自理能力的训练
除了运动功能的恢复,脑卒中患者的日常生活能力也需要重新学习和训练。在“黄金期”内,除了常规的物理治疗、作业治疗外,还要注重生活自理能力的练习,如进食、穿衣、如厕、洗漱等。家属要给予适度的引导和帮助,但不能包办代替,以促进患者的独立性。
(四)密切监测并发症
脑卒中患者在康复过程中容易出现多种并发症,如褥疮、吸入性肺炎、尿路感染、下肢深静脉血栓等。一旦并发症发生,不仅会延缓康复进程,还可能危及生命。因此,在“黄金期”内,医护人员和家属都要提高警惕,密切监测患者的身体状况,发现问题及时处理。同时,要采取有效的预防措施,如定时翻身、保持呼吸道通畅、预防便秘等。
(五)重视心理援助和支持
脑卒中不仅给患者带来身体上的创伤,也给他们的心理带来巨大打击。在康复过程中,患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,这不仅会降低其康复的主动性,还可能引发一系列心身问题。因此,在“黄金期”内,除了身体康复,还要重视患者的心理康复。医护人员和家属要给予患者充分的理解、鼓励和支持,必要时可以寻求心理咨询师的专业帮助。
总之,脑卒中康复“黄金期”是患者恢复的关键时期,抓住这一时期进行及时、规范、全面的康复治疗,可以大大提高患者的功能预后,改善其生活质量。作为患者和家属,一定要提高认识,主动配合医生制定科学的康复计划,并在专业人员的指导下进行系统训练。只有患者、家属、医护人员三方密切配合,脑卒中的康复之路才能更加平坦、更加顺畅。让我们携手努力,用爱心和智慧点亮希望,让每一位脑卒中患者都能重拾自信,享受美好而有尊严的生活。
刘胜华/临漳中医院
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