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健康科普
慢性肾脏病,早发现、早诊断!
时间:2024-07-15 10:07:56   来源:   浏览量:
在当今社会,慢性肾脏病已成为全球性的公共卫生挑战,其隐蔽性发作的特点使得许多患者在疾病发展到晚期才被诊断,错过了最佳治疗时机。因此,强调“早发现、早诊断”对于慢性肾脏病的防控至关重要。本文旨在普及慢性肾脏病的早期症状、诊断方法以及为何早期发现如此重要,以期提升公众的健康意识。
一、早期症状:细微之处见真章
慢性肾脏病是指肾脏结构或功能异常持续超过3个月,并对健康有所影响的疾病。它通常会导致肾小球滤过率下降,即肾脏过滤血液、清除废物的能力降低。慢性肾脏病若不及时治疗,可能逐渐恶化为肾衰竭,甚至需要透析或肾移植来维持生命。慢性肾脏病在早期阶段可能并无明显症状,或仅有轻微不适,易被忽视。然而,以下一些征兆应当引起我们的警觉:
疲劳与乏力:肾脏功能减退可能导致体内毒素积累,使人感觉持续疲倦。
水肿:尤其是在眼睑、颜面或下肢出现的轻微浮肿,可能是肾脏排泄水分能力下降的信号。
尿液改变:尿中泡沫增多,颜色异常(如茶色尿),夜间排尿次数增多,均可能是肾损伤的提示。
消化系统症状:不明原因的食欲减退、恶心、呕吐或腰痛。
血压升高:特别是年轻人群出现血压异常,可能是肾脏疾病的一个重要标志。
二、诊断策略:把握黄金窗口
1. 尿液检查:首道防线
尿常规可检测尿液中是否有血尿、蛋白尿等,是早期筛查的基本手段。尿微量白蛋白测试能更敏感地反映早期肾损伤。
2.血液检测:深入探查
血液检测在评估肾脏功能和整体健康状况中扮演着至关重要的角色。以下是对几项关键血液检测指标的深入解析:一是,血肌酐与估算肾小球滤过率(eGFR)评估肾脏过滤废物的能力;二是,血尿素氮(BUN),与血肌酐一起反映肾功能状态;三是,血电解质、血红蛋白等,监测肾病相关的水电解质平衡和贫血情况。
3. 影像学与特殊检查
超声波检查可以无创评估肾脏形态、大小及是否存在结构异常。此外,在必要时,通过取一小块肾脏组织进行病理活检,以明确病因。
三、为什么早期发现如此关键?
早期发现慢性肾脏病之所以如此关键,主要基于以下几个方面的原因:
1.症状隐匿,易忽视
慢性肾脏病早期症状往往不明显,患者可能长期处于无症状阶段。这使得病情容易被忽视,直到出现较明显症状时,病情可能已经进展到较严重的阶段。因此,早期发现有助于在病情轻微时就开始干预,提高治疗效果。
2.延缓病情进展
早期发现并及时治疗可以有效延缓慢性肾脏病的进展。例如,通过控制基础疾病(如糖尿病、高血压等)、调整饮食和生活习惯,以及必要的药物治疗,可以降低肾脏进一步受损的风险。
3.减少并发症
慢性肾脏病若不及时治疗,可能引发多种并发症,如心血管疾病、贫血、骨病等。早期发现并及时干预有助于减少这些并发症的发生,提高患者的生活质量。
4.保护肾功能
肾脏是人体重要的排泄器官,具有多种生理功能。早期发现并治疗慢性肾脏病可以最大限度地保护肾脏功能,避免或延缓肾衰竭的发生。
5.降低医疗成本
早期治疗通常比晚期治疗更为简单和有效,因此可以降低医疗成本。此外,避免病情恶化到需要透析或肾移植等昂贵治疗手段的程度,也能显著减轻患者的经济负担。
 
一旦诊断为慢性肾脏病,应根据医生的建议进行规范治疗。治疗措施可能包括控制血压、血糖等基础疾病,调整饮食,必要时采取药物治疗或透析等。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,定期随访。慢性肾脏病的早期发现与诊断是维护肾脏健康、防止疾病恶化的关键。公众应提高自我保健意识,对于上述症状保持警惕,并定期进行肾功能检测,特别是对于高风险人群(如有家族史、高血压、糖尿病等慢性病患者)。通过科学合理的健康管理,我们可以携手构建一道坚固的健康防线,守护肾脏这一生命之源。
王耀羚/崇州市人民医院
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