很多人认为，胆固醇是个“坏人”，恨不得把它赶尽杀绝而免后患。事实上，我们是在冤枉“好人”。

　　胆固醇是一种叫作“环戊烷多氢菲”的化学结构的衍生物。胆固醇在人体的脑和神经组织中含量最高，因为它是细胞膜的重要成分，也是组成神经纤维结构的重要成分。没有它就没有正常的细胞，高等生物就不能存在，人体的内脏、肌肉、骨骼等组织中都有胆固醇的身影。

　　除了构成细胞膜这样的基本而至关重要的作用之外，胆固醇在人体内还有很多其他重要的使命。胆固醇是人体内四种重要激素的“母亲”，胆固醇代谢不正常可能导致许多问题。

　　第一是性激素异常，会导致一个人生下来男女不辨，内外生殖器异常或没有生育能力;第二是“胖激素”皮质醇异常，会导致病态肥胖或皮包骨头;第三是血压维持激素醛固酮异常，会出现高血压或低血压，往往有血钾等电解质异常;第四是骨骼发育激素异常。

　　胆固醇在肝脏经代谢还能转化为胆汁酸，然后储存在胆囊中，吃饭时胆汁酸分泌到肠道，帮助脂肪分解吸收，还帮助食物中维生素的吸收。所以，胆固醇是一个“好人”。

　　这样一个没有不行的“好人”，怎么就成了“坏人”了?

　　俗话说，垃圾是放错了地方的金子。胆固醇“变坏”是因为它不应该在血管内膜下。用不完的胆固醇应该回到肝脏继续代谢，如果留在动脉内膜下，就会促使斑块形成，导致动脉粥样硬化，进一步堵塞血管而引起心梗、脑梗，甚至危及生命。

　　俗话说，苍蝇不叮无缝的蛋。胆固醇是“好人”，不会主动进入血管内膜下。因为血管内膜上的内皮细胞坏了，内膜上有了大缝隙或缺口，胆固醇才会“走错路”。这就需要追查责任，是谁把内皮细胞搞坏的?

　　抽烟、酗酒、高血压、高血糖、高甘油三酯、高尿酸等，是“带坏”胆固醇的罪魁祸首，需要你及时处置。

　　作者简介：田晨光，教授、主任医师、研究生导师。河南省首席科普专家，郑州大学第二附属医院内分泌科主任，九三学社郑州市委医药卫生专委会主任。从医执教三十五年，擅长内分泌及代谢性疾病的诊治。