在吉林省大健康产业论坛召开期间，与会代表参观吉林省集安市现代农业产业园，突然发现在市场消失多年的中药消痔灵注射液。这款由肛肠病专家、中国中医科学院广安门医院史兆岐研究发明的肛肠疾病专用药物，简便验廉，流行全国，近年来影踪难寻，竟在边陲小城集安市重新露头。

　　中药“消痔灵”问世后的40年间历经浮沉，人们为什么期盼它凤凰涅槃?

消痔灵和他的创始人

　　对大部分肛肠科医生和年岁大的肛肠病患者来说，“消痔灵”不是一个陌生名字。

　　痔疮发病率较高，一般分为内痔、外痔和混合痔，是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。虽然痔疮发病率很高，但大多数患者出现严重便血才去就医。造成这种状况有不重视等方面的原因，但更主要的是对手术治疗痔疮的畏惧心理。

　　20世纪70年代，史兆岐教授研发出中药注射治疗痔疮的方法。用注射器把一种名叫“消痔灵”的纯中药制剂，直接注射到痔核上，是一种价格低廉、疗效理想的中医治疗技术。

　　1959年，史兆岐从中国医科大学毕业，被分配到中国中医研究院广安门医院。不久后，他参加了西医离职学习中医班，系统接触中医。史兆岐深深为博大精深的中医药学所吸引。

　　回到广安门医院肛肠科，他每天都要接触痔疮、直肠脱垂患者。一些患者采取手术治疗方法，术后影响了肛门功能。一些晚期内痔手术的术后并发症和后遗症也一直未能得到理想解决。史兆岐决心取中西医之长，在肛肠疾病方面，进行非手术治疗新探索。为此，史兆岐查阅了大量中医文献，决心从“伟大宝库”中获得启示。他发现，中医在治疗痔疾方面已经积累了丰富的经验。中医古籍中有“筋脉横解，肠澼为痔”的记载，并对内痔脱出、脱肛提出了“下者举之”的非手术治则。

　　《本草拾遗》中记载的以五倍子等酸性药物治痔的经验，《世医得效方》和《本草纲目》中有关五倍子、明矾治痔的记述，都给史兆岐以启发。在古人的启迪下，他终于发明了“消痔灵”注射液和注射疗法。

　　“消痔灵”注射液问世后，成为肛肠科医生使用率很高的专科药物。1979年12月，史兆岐的“消痔灵注射治疗晚期内痔新疗法”通过了专家鉴定，多位医学专家一致认为这项研究是中西医结合的典范。1980年，该项成果获卫生部甲级科研成果奖。

　　进入21世纪，消痔灵注射治疗技术逐渐消失在大家的视野当中，很多患者想用这种廉价的药物，可医院却没有货源。

廉价好药应谱时代新篇

　　消痔灵注射液是纯中药制剂，它的主要作用机理是将药物直接注射到内痔体，使痔疮的间质以及痔的血管丛纤维化，通过纤维化达到硬化萎缩的目的，使这个由静脉团组成的痔核消失。“消痔灵”注射疗法针对静脉扩张和增生，使所谓的“病灶”血管组织萎缩，规范合理使用不影响肛门正常的生理功能。

　　不仅“消痔灵”，还有一些简便验廉的中药，在逐渐淡出舞台中央，如四消丸、七厘散、甘草片等。

　　一些廉价好用的“老药”身影渐行渐远，还有一些“老药”换了行头，改了包装，价格比以前上涨了不少。面对层出不穷的涨价药，大众会问：“那些熟悉的常用廉价药去哪儿了?”就如对待“消痔灵”一样，百姓期盼它们重新现身。

　　有关部门调查总结了廉价好药消失的主要原因：药品定价机制不完善进而导致制药企业缺乏生产和供应廉价经典药的动力和积极性;廉价经典药在医院无利可图。

　　2017年6月，国家卫生计生委、国家发展改革委等8部门联合发布《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》。2018年开始，国家卫生健康委会同有关部门大力推动短缺药品监测预警，建立完善用药管理、清单管理和停产报告制度，增加药用原料有效供给，推进市场撮合和小品种集中生产基地建设，加大药品价格监测和监管力度，完善药品采购政策和储备机制。

　　然而，经典药品的回归仍需时日，需要全行业的共同努力。

　　近年来，中国民间中医医药研究开发协会肛肠分会积极推动“消痔灵”注射技术重新回归，陆续召开全国消痔灵诊疗技术交流大会，成立消痔灵注射疗法培训基地及应用示范基地。在业界的大力推动下，经有关部门审批，“消痔灵”在18个省份进入医保报销范畴。

　　一些专家还建议，对简便验廉的经典中药要加强科学研究，收集高等级有效性、安全性证据。同时，行业协会和团体应发挥作用，共同协助政府，跨界整合资源，让那些百姓中应用广泛的好用低价药回归市场。它们的回归，对传承发展中医药具有特殊意义。