日前，由黑龙江省中医药科学院中西医结合研究所所长贾维刚主持完成的“中性内肽酶对感染后咳嗽的影响及芩百清肺浓缩丸的干预作用”项目获得2021年度黑龙江省科学技术进步二等奖，专家鉴定认为该研究成果整体达到国内领先水平。

　　感染后咳嗽(PIC)是亚急性咳嗽的主要组成部分，目前尚缺少有效的治疗药物，相关指南中推荐使用的药物循证证据级别较低。剧烈而持久的咳嗽严重影响生活质量和社会交往，中医治疗以疏风宣肺、止咳利咽为原则。课题组以“肺为娇脏”为核心思想，以“缓激肽P物质(SP)介导的气道神经源性炎症是PIC的重要发病因素、中性内肽酶(NEP)降解SP作用对其具有关键的影响作用、干预NEP-SP调解途径可以有效治疗PIC”为研究线索，对芩百清肺浓缩丸治疗PIC进行了理论探索和临床研究，证实了该方法在止咳、抗炎和联合用药方面具有明显的特征性优势。

　　芩百清肺浓缩丸为黑龙江省中医药科学院院内制剂，由黄芩、百部、紫菀、桔梗、地龙、麦冬精炼而成，功效为清肺、止咳、平喘。既无明显寒热之偏，又能谨顾娇脏阴伤之变，取得了良好的临床效果。

　　近年来通过顾护肺阴来修复受损的肺气宣肃功能越来越受到学者关注。作为肺气的能量来源以及维持肺脏宣肃功能的基本保障和基本物质，肺阴受损使得肺气难以正常宣肃正是导致感染后咳嗽迁延不愈的重要因素。

　　“中性内肽酶对感染后咳嗽的影响及芩百清肺浓缩丸的干预作用”项目在黑龙江省自然科学基金资助下，针对NEP-SP调解途径在PIC发生发展中的作用地位和芩百清肺浓缩丸的起效机制与量效关系这两个关键问题，采用免疫组化技术结合细胞生物学和化学计量学的研究方法，在实现了固定PIC造模标准的基础上，以外周血、肺泡灌洗液和肺组织为观察点，结合病理表现和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子指标，从分子水平全面研究了治疗前后SP、NEP含量和mRNA(信使核糖核酸)蛋白表达情况，阐明芩百清肺浓缩丸不仅通过NEP-SP途径减少(减轻)了感染后咳嗽的气道神经源性炎症、多靶点起效治疗感染后咳嗽、减轻咳嗽次数，还缩短缓解咳嗽时间并存在良好量效关系，凸显了芩百清肺浓缩丸清肺止咳、顾护肺阴的作用优势。为临床开展包括感染后咳嗽在内的亚急性咳嗽相关疾病的防治工作以及制定与其他药物的联合使用策略给予了科研依据。

　　该项目揭示了“NEP-肺阴-咳嗽”间的内在关联，并根据NEP的含量水平和效用表达变化在肺组织周围更加明显地发现推论出NEP与肺阴的可能相关性，为解决肺阴具体物质的研究难题提供了思路借鉴。

　　该项目确立的NEP-SP调解途径有助于系统了解气道神经源性炎症对PIC的发生发展的影响，为同属NEP与咳嗽相关性的前沿研究提供了基础性支撑;构建的以NEP-SP调节效果为标准分析和评估治咳中药的起效机制和量效关系体系，为同类相关产品研发提供借鉴。团队还将在此基础上，进一步开展关于揭示肺阴受损、肺失清肃科学内涵的研究。