近日,安徽省医保局网发布关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》的政策解读。
据政策解读,此次新版国家医保药品目录共收载西药和中成药2967个,包括凡例、西药、中成药、协议期内谈判药品(含竞价品种)、中药饮片五个部分。其中,西药1293个,中成药部分1311个(含民族药93个),协议期内谈判药品部分363个(含西药293个、中成药70个)。自3月1日起,该目录正式执行。
安徽省纳入医保支付范围的药品有哪些?
全面执行《2022年药品目录》。新版国家医保药品目录收载西药和中成药共2967个,基金可以支付的中药饮片892个。
根据国家医保药品目录管理权限,我省按程序增补的343个中药配方颗粒,继续按原政策执行。
疫情感染高峰期临时增补的36个新冠治疗相关药品继续按原规定,执行至2023年3月31日。
汉防己甲素片等22个医保支付标准试点药品继续按《安徽省医疗保障局关于开展医保药品支付标准试点工作有关事项的通知》(皖医保秘〔2022〕4号)执行。
哪些药品纳入“双通道”管理?
《2022年药品目录》中协议期内谈判药品(以下简称谈判药品)和竞价药品全部纳入“双通道”管理范围。
协议期内谈判药品(含竞价药品)执行全省统一的个人先行自付比例。若谈判药品原为常规目录内药品且各地现行的个人先行自付比例低于全省统一比例的,按统筹地区确定的个人先行自付比例执行,切实减轻患者费用负担。
3.谈判药品和竞价药品同通用名药品执行相同的个人先行自付比例。
《2022年药品目录》内非谈判非竞价药品,各地可结合本地实际及参保群众用药需求,纳入“双通道”药品管理,并报省医保局备案。
如何提高药品的可及性?
1.强调定点医疗机构的主体责任。
一是定点医疗机构自新版目录正式公布后三个月内,及时统筹召开药事会,做到谈判药品“应配尽配”。
二是对于暂时无法纳入本医疗机构供应目录,定点医疗机构要建立绿色通道,纳入临时采购范围。
三是对于暂时无法配备的药品,定点医疗机构要建立健全院内处方流转机制,通过谈判药品医院药店“双通道”,为患者就医购药提供便利。
2.去年安徽省已实现“双通道”药店县(区、市)不少于1家的目标。今年,将进一步提升农村地区、偏远地区和经济欠发达地区“双通道”药店的覆盖率。
编辑:汪赛霞