1月17日上午，由中国肥胖联盟和广东省二十一世纪教育基金会共同主办的关于《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》重大报告“临床肥胖症定义和诊断标准”中国专家研讨会（以下简称：研讨会）在京召开。

       报告中提出了新的肥胖症诊断模型，创新性地提出了“临床肥胖症”“临床肥胖前期”两种肥胖症的分类及诊断标准。此次研讨会则对这一定义及诊断标准进行深入探讨，邀请来自多学科领域的专家学者、政府代表及媒体代表共同参与，对“临床肥胖症”定义和诊断标准给临床和政策完善等方面带来的深刻影响进行研判，对我国肥胖症防治开展深度讨论和思考。

       据悉，《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》重大报告“临床肥胖症定义和诊断标准”于1月16日在全球范围内发布，报告明确指出，目前使用的肥胖症测量指标无法实现准确的疾病诊断，因而妨碍了该疾病的治疗和防控政策的实施；并提出了全新的基于证据的临床肥胖症定义，将其视为一种由过度脂肪直接引起的慢性疾病，解决了肥胖是否是一种疾病的持续争议，该定义和诊断标准得到了全球75个医学组织的支持。同时，报告呼吁，所有肥胖人士都应在不受污名化和指责的情况下，依据临床肥胖症和临床肥胖前期的分类，获得所需的干预及治疗建议和健康照护。

       中国肥胖联盟发布关于支持《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》“临床肥胖症”定义和诊断标准的立场声明，对这一国际重大报告表示支持，并呼吁医学界和社会各界共同关注。北京友谊医院副院长张忠涛教授指出：“该报告基于肥胖以过度脂肪累积为主要特征，创新性地提出了基于证据的临床肥胖症以及临床肥胖前期的定义、诊断路径和治疗原则，明确了临床肥胖症是一种独立的慢性疾病，临床肥胖前期是一种肥胖状态的概念。基于此，二者有着不同的干预措施，为临床医生提供更为明确的治疗决策依据，为政策制定与完善提供重要依据。同时，新理念的提出，促使我们去审视和思考更多问题。希望中国肥胖联盟的专家们能基于国际前沿视角，引领肥胖领域深度思考，传递我国学术声音。”

       作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素，肥胖症已成为我国重大公共卫生问题，是我国第六大致死致残主要危险因素。2024年10月国家卫生健康委办公厅正式印发的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》指出，近年来，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。成年人的肥胖症患病率达16.4%。研究预测，到2030年我国成年人超重肥胖率可达65.3%，归因于超重肥胖的医疗费用可能为4180亿元人民币，约占全国医疗费用总额的21.5%。肥胖症防控已刻不容缓。

      北京大学人民医院纪立农教授指出，以往以体重下降为终点的临床试验多在内分泌科开展，但未来，这种研究将拓展至与“临床肥胖症”相关的各个专业科室，如呼吸、心血管、骨科、神经内科等。这一转变意味着肥胖症的临床试验和治疗将不再局限于内分泌科，而是将更广泛地融入整个医疗体系。内分泌科和营养科在肥胖症治疗中的定位，将不仅关注肥胖症的治疗，还将致力于预防“临床肥胖前期”进展为“临床肥胖症”。这一转变有望推动肥胖症防治工作的全面开展，提高整体防治效果。

      全国政协常委、山东第一医科大学原副校长赵家军从多年前开始呼吁，要做好超重与肥胖人群的预防控制。他认为，肥胖是一个长期问题，当前仍然存在“重治疗、轻预防，重药物、轻管理”等现象，需要从顶层设计出发，实现政府主导、全民动员、共同参与。建议政策制定者应全面考虑各项指标标准的设立，特别是与肥胖相关疾病密切相关的指标；应利用信息智能化技术，结合专业、科学、标准的制定来进行治疗；要建立我国以政府为主导的基线数据库，确保其科学性和合理性。

       与会专家们表示，该临床肥胖症定义和诊断标准的发布，是国际上的一个里程碑式事件，解决了肥胖症防治过程中的一个关键问题。下一步，应联合多方力量，共同促进我国肥胖症防治事业的规范发展；需要关注肥胖症研究的多学科融合趋势，鼓励多学科共同参与肥胖症的研究和治疗，以提高整体防治效果；针对亚洲地区的人群，也应考虑制定符合本土实际情况的诊断标准，以更好地满足我国肥胖症防治工作的需求。