2023年1月2日,河北医科大学第一医院肿瘤科来了一位老人,“新年好啊!我来复查啦!”拿到复查结果后,孟大爷和家属都笑得很开心,医生也由衷地为他们高兴,别看此刻“岁月静好”,就在1个月之前,孟大爷的情况真的是“岌岌可危”!
肿瘤复发,迅速长大,不能视物,痛苦难耐
3年前,孟大爷被确诊为左侧上颌窦恶性黑色素瘤,为此他曾接受过多周期免疫治疗和全身化疗。2022年12月,肿瘤复发了,并且在短期内迅速恶化、增长,挤压眼球、侵犯眼皮及左侧眼眶,肿瘤坏死流脓,导致左眼肿的像核桃,已经看不见东西了,只有一点光感,疼痛剧烈,左侧鼻腔堵塞、出血。孟大爷每天痛苦难耐,家属看在眼里、急在心里,抱着最后一搏的想法,带孟大爷来到河北医科大学第一医院肿瘤科就诊。
较短时间,消除肿瘤,医术高超,重见光明
6厘米的肿瘤紧邻眼球,孟大爷的情况很棘手,恶化速度如此之快,不能排除有威胁生命的可能。肿瘤科安永辉、赵敏、马文华三位主任,共同研究治疗方案,并与主治医师赵迎春和放射治疗团队共同接手了孟大爷的治疗。治疗团队反复讨论并与家属充分沟通后,确定进行射波刀治疗。但是,由于粘膜恶性黑色素瘤发病率低,没有相关的治疗指南,参考文献又非常少,赵敏主任花了几个晚上的时间检索相关中外文献却所获甚微。患者的肿瘤大,紧邻眼球,并且破溃流脓和侵犯眼皮,治疗难度前所未有。怎样在治疗肿瘤的同时,保住患者的视力,并且不让眼皮破溃是一个巨大难题。
为此,安永辉和赵敏两位主任对孟大爷的射波刀定位和靶区勾画、设计及审核等治疗流程严格把关,多次与徐慧、张遵洁、黄鹤等物理师讨论,哪怕是发丝粗细的差距都要确切、精准地设计调整,制定出一份“最优解”方案。为了确保孟大爷能耐受治疗,尽量减少水肿和疼痛,确保眼皮不溃破,区别于一般连续治疗的方式,孟大爷的治疗是隔一天一次,随后10天内,孟大爷接受了累计6次射波刀治疗,过程非常顺利,治疗后也没有出现明显的不适反应。
经过医疗团队的精心治疗,孟大爷上颌窦的肿瘤明显缩小,眼皮没有破溃,视力也恢复了!甚至在2022年卡塔尔世界杯期间,还看了几场球赛,也能自己端着碗吃饭,期间还中招了新冠感染,但很快也“阳康”了。
这段时间,放射治疗团队也一直关注着孟大爷的身体情况,看了今年这次复查报告,总算松了一口气,仿佛有一束光冲破阴霾,照进每个人的心房。
高端设备,经验丰富,优质服务,护佑健康
河北医科大学第一医院肿瘤科是集医疗、教学及科研为一体的科室,由肿瘤放射治疗、肿瘤物理治疗、肿瘤化疗治疗、肿瘤生物治疗四部分组成。科室配备有带六维床的三维适行调强放射治疗系统(IGRT)、模拟CT定位机、放射外科手术机器人系统(又称“射波刀”)、全身热疗治疗系统、微波肿瘤消融治疗系统、热化疗灌注系统、腔内冷冻治疗系统、组织间粒子植入系统等高端设备,能为恶性肿瘤患者提供各种综合治疗。另外还引进了IBM公司研发的Watson肿瘤诊疗系统,共同为患者制定规范化的治疗方案。
河北医科大学第一医院肿瘤科承担河北医科大学本科及肿瘤学研究生理论授课、实习带教,承担多项国家级、省级科研课题,被授予美国氩氦刀国际培训治疗中心、共享医疗SMART肿瘤指南管理中心、中国肝脏肿瘤微创治疗规范与临床应用培训基地。培养全国各地冷冻消融治疗技术人员100余名,多次获得河北医科大学第一医院先进集体称号,被中国医师协会授予“人文爱心科室”。
2001年,河北医科大学第一医院肿瘤科率先引进华北地区第一台氩氦刀,对实体肿瘤进行冷冻消融治疗,至2022年6月已完成6700余例,在国内冷冻消融治疗肿瘤数量方面排第三名,完成世界首例手术5项,分别为:喉癌、上颌窦癌、齿龈癌、肾上腺恶性肿瘤、宫颈癌。
2020年,河北医科大学第一医院肿瘤科引进的第六代射波刀是河北省第一台,也是目前国内引进该种设备的最新型号。射波刀又称“放射外科手术机器人系统”,是全球最新型的全身立体定位放射外科治疗设备,定时机器人精准追踪,如影随形,修正精准度高,达到亚毫米级水平,在充分保护周围正常组织的前提下,比较彻底地清除肿瘤,可以治疗早期和晚期肿瘤,广泛应用于全身各个部位恶性肿瘤的治疗。射波刀一般只需3-5次治疗即可“狙杀”肿瘤组织,具有不开刀、无创伤、无痛苦、恢复快、疗程短等突出优势,治疗效果良好。
河北医科大学第一医院肿瘤科引进的射波刀等先进设备,让千余例肿瘤患者受益,并且积累了丰富的治疗经验,医治孟大爷的故事就是其中的一例。随着医疗水平的不断进步,临床经验的进一步积累,河北医科大学第一医院肿瘤科医疗团队和放射治疗团队将会对每一位患者提供最优质的治疗服务,为患者的健康保驾护航。(张晨华)
专家简介:
赵敏,女,主任医师,医学博士,副教授,硕士研究生导师,中国抗癌协会会员,河北医科大学第一医院肿瘤科一病区主任。曾在中国医学科学院肿瘤医院进修,主攻肺癌。擅长胸部肿瘤的鉴别诊断,熟练掌握纤支镜、胸穿、胸腔插管等操作,对肿瘤采用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等个体化精准治疗及治疗相关不良反应的处理,尤其擅长肿瘤急症、恶性胸水的治疗。