胃癌是恶性肿瘤中最常见的一种，在中国，每年因为胃癌死亡的人数世界第一。
胃癌的发病率会随着年龄增加而显著升高，但这并不代表着胃癌离年轻人很遥远，相反，从临床数据来看，胃癌正在逼近30岁以下的年轻人。
今天，人民网一则关于胃癌的新闻上了微博热搜。

浙江宁波，23岁的小左平时工作很忙，压力很大，身材正常。11月中旬，小左开始胃疼，胃疼持续了两周，她也没太重视，直到一次餐后，小左出现了呕血症状，她才慌了神。小左被确诊为胃癌进展期，由于病灶很大，需全胃切除，且癌症复发转移的可能性较高。医生：很多胃肠癌，都由前期病变发展而来，如息肉、溃疡等，要定期筛查，保持良好的生活方式和饮食习惯。
最新的肿瘤学数据显示，近年来，我国年轻人患胃癌的人数占全部胃癌总数的比例，已从20世纪70年代的1.7％上升到3.3％，呈逐年增高趋势。
近5年来，19~35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
浙江宁波，23岁的小左平时工作很忙，压力很大，身材正常。11月中旬，小左开始胃疼，胃疼持续了两周，她也没太重视，直到一次餐后，小左出现了呕血症状，她才慌了神。小左被确诊为胃癌进展期，由于病灶很大，需全胃切除，且癌症复发转移的可能性较高。医生：很多胃肠癌，都由前期病变发展而来，如息肉、溃疡等，要定期筛查，保持良好的生活方式和饮食习惯。
最新的肿瘤学数据显示，近年来，我国年轻人患胃癌的人数占全部胃癌总数的比例，已从20世纪70年代的1.7％上升到3.3％，呈逐年增高趋势。
近5年来，19~35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
对很多人来说，幽门螺杆菌并不陌生，尤其是最近关于它的新闻频上热搜。
与很多细菌无法在酸性环境中生存不同，幽门螺杆菌是一种特殊的细菌，“定植”在人体胃部，不断生长、繁殖后代，是目前为止唯一能够生存在人类胃部的细菌，它们在依靠人体获取营养物质的同时也对人体产生各种影响。
《柳叶刀》杂志于2021年11月底发表了一项研究，研究指出中国确诊的胃癌人数约占全球的一半，其中约有34万胃癌新发和幽门螺杆菌感染相关。
牛津大学研究人员从中国嘉道理生物库收集了2004~2008年来自中国农村、城市各五个地区，约51.2万年龄区间在30~79岁的人口健康数据。
在2017年，共有3464名受试者确诊胃癌，其中非贲门胃癌发病率约为57.6人/10万、贲门胃癌约为10.5人/10万，男性发病率较女性高了约3倍。

值得注意的是，在这些罹患胃癌的人群中，身上几乎都存在一个共同点——幽门螺杆菌感染。
非贲门胃癌患者的幽门螺杆菌感染率高达94.4%、贲门胃癌感染率为92.2%，进一步指出，中国每年超80%的非贲门胃癌及超60%的贲门胃癌发病都可以归咎于幽门螺杆菌感染。
而幽门螺杆菌会致癌并不是空穴来风，早在1994年，世卫组织就将幽门螺杆菌列为一级致癌物。
近日，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告，新增8种致癌物，其中，幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物（known to be a human carcinogen）。
那么，它是如何导致胃癌发生的？
胃癌的形成是一个漫长的过程，在整个发生过程中，幽门螺杆菌可谓“功不可没”。
它所分泌的一些有害物质会破坏胃黏膜，导致胃部发生慢性胃炎、萎缩性胃炎等疾病，在胃部发生病变时，各种致癌因子非常容易直接改变、破坏胃黏膜细胞，继而引起肠上皮化生、异型增生，最终演变成胃癌。

也就是说，幽门螺杆菌并不会直接诱发胃癌出现，而是间接导致胃癌发生，是引起胃癌发生的“帮凶”。
 
幽门螺杆菌有多普遍？

根据相关报道，幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性细菌感染，在全球自然细菌感染中超过50%。
其中发展中国家感染率超过发达国家。在我国各个地区感染幽门螺杆菌的概率有明显差异，平均感染率为59%，其中儿童的感染率平均为40%。
 
人类是幽门螺杆菌唯一的传染源，主要传播途径：
1.口-口传播（细菌可以在口腔、唾液中生根，通过亲吻、口对口喂食等途径传染）
2.粪-口传播（细菌通过粪便排出体外，上厕所不洗手，容易被人体摄入）
3.胃-口传播（胃部的幽门螺杆菌由于胃酸，胀气，呕吐等原因进入口腔，导致口腔疾病，再由口腔口口传播给其他人）
感染幽门螺杆菌会出现以下症状：
消化不良症状：早饱，胀肚，嗳气，大便不成形、解不干净、不规律;
口腔异味：比如口臭，相当一部分是幽门螺杆菌引起的;
胃部症状：上腹疼痛、胀痛等症状;
消瘦：身体突然变瘦，甚至出现贫血。
 
怎样检查是否感染呢？
目前首选C14或者C13呼气试验，无创，出结果快，准确率高。
胃镜下可行快速尿素酶检测，还可以观察有无胃炎，胃溃疡，胃癌等情况。还可以检测粪便和血液，目前在临床上应用的较少。
 
感染了如何根除？
如果感染了幽门螺杆菌，让医生判断是否符合根除指征，如果需要则进行接受治疗。目前推荐的是四联疗法，同时口服四种药物，疗程10-14天，根治率可达90%左右。
吃完药以后，至少间隔一个月之后复查，复查也是做吹气试验，如果是阴性，说明恭喜你，你已经治好了。
 
检查阳性，却没有症状，需要根除吗？
目前医学界有两种意见：
主流观点认为，即使没有症状，也建议检测与根除，比如日本，12岁以上强制检测和根除，所以日本的胃癌发生率逐年在下降；
研究表明，HP阳性患者，约有1-2%最终会发展为胃癌；而95%的十二指肠溃疡，70%的胃溃疡，几乎100%的慢性活动性胃炎与之密切相关。
所以，两害相权取其轻，根除的利远远大于弊。
另一种观点认为，HP与人类共存了数万年之久，根除治疗后，会增加某些疾病的发病率，比如反流性食管炎、炎症性肠病、哮喘、过敏等。
加上大剂量抗生素使用，会破坏肠道菌落平衡，以及产生耐药性、肝肾损伤等。所以，不符合指征的不建议根除。
一般都认为12岁以下儿童和75岁以上老人不需要根除治疗。
 
儿童不建议检测和治疗
除非有必要，或者有证据证明某些疾病与HP相关，一般不建议对12岁以下儿童进行检测和根除治疗。
10%的儿童能自动清除；另有报道称，儿童感染了HP，有助于免疫力的锻炼和提升。
一些研究表明儿童的幽门螺杆菌再感染率较高，所以如果实在很担心可以给孩子定期复查。
如果孩子没有胃癌、胃淋巴瘤等肿瘤家族史，则不用过于担心，只要以后饮食生活规律，定期体检，有症状及时就医即可。
 
这些人群建议根除治疗
有以下情形之一者，要在医师指导下规范化根除：
1.伴有Hp感染的消化性溃疡。
2.胃淋巴瘤。
3.早期胃癌术后。
4.胃炎伴明显黏膜异常（如糜烂、萎缩、肠化、异型增生）。
5.需长期使用或正在使用非甾体类抗炎药物（阿司匹林等）。
6.胃癌家族史。
7.与HP感染相关的胃外疾病，如贫血等。
 
如何预防感染幽门螺杆菌？
1.少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消毒不合格。
2.进餐时使用公筷，不将食物嚼碎了喂小孩，餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可。
3.个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷，碗筷等等。
4.少吃辛辣刺激的食物，少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果。
5.多锻炼身体，提高自身免疫力。
6.喝宝锐力社交植物饮料
 
宝锐力社交植物饮料，口感酸甜，且含有丰富的萝卜硫苷（每瓶≥50mg），萝卜硫苷能抑制聚会聚餐时幽门螺杆菌的交叉感染，相聚不聚HP，让你的胃更健康！