据报道,94 5% 的人一生中会被蜜蜂、胡蜂及大黄蜂等膜翅目昆虫蜇咬。蜂蜇伤在世界范围内已经造成了相当大的伤亡率,成为一个日益严重的公共卫生问题。 近年来随着全球气温的升高和生态环境的破坏,蜂蜇伤呈逐年增多趋势。蜂蜇伤后炎性介质的释放及蜂毒的直接毒性作用可产生严重并发症,包括急性肾损伤、肝损伤、心肌损伤、急性肺水肿、横纹肌溶解、血管内溶血及脑梗死等,更甚者可致多器官功能障碍综合征。而做好预防工作对降低蜂螫伤发生概率发挥着关键作用，在户外尽量避免穿颜色鲜亮衣物，如红色、黄色、蓝色等 ；另外，蜂类多在受到攻击时才会蜇人，发现蜂类时应注意保持冷静，不要拍打或奔跑。酒精味、汗水味、香水味等特殊气味均会引发蜂群攻击 行为，因此外出时应尽量避开此类物品。
目前我国各类蜂种类约有超过200种，较为常见的以蜜蜂、 黄蜂、大黄蜂为主。蜂蜇伤后可出现全身不适、发热，局部出现红肿、疼痛或瘙痒，重者出现组织坏死，部分出现过敏症状，如全身瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、喉头水肿、过敏性休克等。蜂蜇伤可累及多个系统，神经系统：头昏、头痛、烦躁、淡漠，重者出现意识障碍、抽搐等；消化系统：恶心、呕吐、呕血、黑便、黄疸、腹胀、腹泻、肝区疼痛、肝肿大等；循环系统：紫绀、心悸、胸闷、胸痛、心律不齐、血压下降等，重者出现心功能不全，亦有蜂蜇伤后出现急性心肌梗死的报道四’；呼吸系统：咳嗽、哮喘、呼吸困难．可出现急性肺水肿；泌尿系统：腰痛、血尿、少尿或无尿，可出现明显的肾区压痛、叩痛；血液系统：可出现非蜇伤部位的皮下瘀斑、鼻衄、呕血、便血、尿血、溶血性贫血等；眼部蜇伤：剧烈疼痛，眶周水肿，结膜、角膜水肿。眼外肌麻痹，前房充血，虹膜炎并且严重时可引起前房积脓，晶状体内障性改变，视盘水肿，视神经萎缩等。部分患者可死于喉头水肿、急性肺水肿、过敏性休克、肾衰竭或多器官功能障碍。
被蜂蛰伤怎么办，需要立即采取以下措施：
1、中和毒液，蜜蜂毒液为酸性，可选用肥皂水、3％氨水、5%～10%碳酸氢钠溶液洗敷伤口。拔出毒刺后的皮肤用2.5%碘酊涂搽2～4次。因为碘酊具有杀灭伤口周围的致病微生物和破坏生物毒素的作用。对黄蜂蛰伤则不用上药而局部以醋酸或食醋涂于伤口。
2、拔除蜜蜂毒刺，蜜蜂毒刺上有倒刺，蛰人后毒刺常滞留于皮肤内；首先检查有无滞留于皮肤内的毒刺，发现后立即小心拔除。方法是用胶布粘贴后揭起或用镊子将刺拔出。如扎入毒刺还附有毒腺囊，则不能用镊子夹取，以免挤入毒液而使反应加重，只能用尖细的刀尖或针头挑出毒腺囊及毒刺。也可在蜂针拔除后拔火罐，这样可吸出毒汁，减少人体对毒素的吸收。
3、局部疼痛、红肿处理，可于患处周围用2%利多卡因和地塞米松注射液，以1∶1的比例皮下注射1次；四肢被蛰伤应减少活动，局部放置冰袋冷敷，以减少毒素吸收。
4、可在下列草药中任选一种捣烂外敷，如紫花地盯半边莲、七叶一枝花、蒲公英等。
5、保持呼吸道的通畅，特别是呼吸困难者，给予高流量吸氧。若出现喉头水肿征象马上配合医生进行气管切开。
6、蜂蛰伤发生过敏性休克与蜂毒量无绝对关系，在机体敏感性增高的前提下，即使一处蛰伤也可发生严重的过敏性休克。发生过敏性休克时，要迅速建立静脉通路，输液可以改善全身及局部循环，同时还可以稀释和促进毒素的排泄。对于过敏反应，轻者可日服息斯敏1片，每日1次；或扑永敏4毫克，每日3次。症状严重者应尽快送医院救治。
蜂类属群居性昆虫,具有较强的攻击性。 蜂毒成分复杂,蜂蜇伤后轻者致局部炎症或过敏反应,重者可发生过敏性休克或多器官衰竭,危及生命。 因此,对于蜂蜇伤,要及时处理并到医院寻求进一步救治，让医生尽快诊断并及时评估病情,根据病情特点有针对性地给予器官功能保护、抗过敏、抗感染及血液净化等对症治疗。
                                                                                  （文：郑宏、周怡彤、刘筱璇 桂林医学院附属医院）