氟斑牙也被称为黄板牙或斑釉，属于色素牙的一种，病发后可导致患者牙齿呈现黄色损害，是慢性氟中毒在口腔的早期表现。氟斑牙具有一定的地域性，属于典型的地方病之一。
都有哪些因素会引发氟斑牙？
首先是饮水高氟地区。通常情况来说水中含氟量以1ppm（1mg/L）为宜，这一浓度既不会引发氟斑牙，也可有效防龋。但受个体因素、生活条件的差异，个体对氟的感受程度也有一定差异，因而受饮用水中氟含量也可引发氟斑牙。其次是含氟牙膏的使用，尽管含氟牙膏可有效防治龋齿，但使用不当也可引发氟斑牙。另外，吞咽控制能力不佳的儿童在误吞含氟牙膏的情况下也会增加机体氟摄入量，从而因摄入过量的氟引发氟斑牙。
氟斑牙的危害有哪些？
1 可导致釉质发育不全。氟斑牙是一种与饮用水中氟含量过高有关的牙齿疾病，有一定的地域分布特点。对于儿童来说，其在七、八岁前牙齿发育钙化期若饮用含氟量过高的水或使用含氟过量的牙膏均可能对其牙胚造釉细胞产生损害，影响牙齿健康。
2 可影响牙齿美观性。在氟斑牙发生后，首先会导致牙齿变色，患者通常会在刷牙照镜子的时候偶然发现牙齿变色，尤其是前门牙变色更为明显，或有白垩色（浅灰或不纯的白色）小斑点出现。重度氟斑牙发生后还会导致牙齿凹凸不平，出现线状、点状或窝沟状缺损，凹陷内染色较深，牙面失去光泽。

图 1 氟斑牙表现
3 可影响牙齿功能。氟斑牙发生后可导致牙齿对食物的摩擦耐受力下降，导致牙釉质变差、牙体发生松动或变异等症状。
4 可影响患者心理健康。除了上述直接症状表现外，由于氟斑牙发生后会导致患者牙齿呈黄褐色改变，甚至布满整个牙面，尤其出现在门牙，故对患者社交也会产生一定影响，导致患者害怕露出牙齿，不敢在公众场合讲话、大笑等，打击患者社交信心。此外，重度氟斑牙还会造成整个牙体组织缺损，甚至引发牙髓改变或龋坏，影响咀嚼功能，威胁患者全身健康。
总的来说，氟斑牙是比较常见的牙科病症，但其对患者全身健康均可造成一定影响，因而在发病后需及时就诊、及时治疗，以控制病情，保障机体健康。

                     （  郑州植得口腔医院口腔科 周俊）