心脏在胸外跳动 专家量“心”重建胸骨
时间：2022-02-14 23:47:20 来源：健康报 浏览量：
健康报讯（通讯员 姜 蓉 记者 胡德荣）4天龄小双双由于缺少胸骨的保护，心脏紧贴皮肤跳动。不久前，国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心多学科团队，为小双双心脏构筑一块膨体聚四氟乙烯材料的胸骨。目前，小双双已康复出院。
小双双的母亲在24周孕检时，得知胎儿存在胸骨发育不良的可能，后确诊胎儿患了Cantrell五联症、胸骨缺损。上海儿童医学中心心胸外科孙彦隽教授团队和上海市第一妇婴保健院胎儿医学科孙路明教授团队联合会诊，认为胎儿染色体及心脏结构均正常，建议继续妊娠，并制定了两大医院联手的治疗方案。
小双双在上海市第一妇婴保健院出生时，让产科医生吃了一惊：新生儿胸前区有一个乒乓球大小的隆起，能看见心脏在里面剧烈地跳动。随即，小双双被转运到上海儿童医学中心心胸外科监护病房。
由于小双双并不存在膈肌和心血管的畸形，专家决定使用膨体聚四氟乙烯材料为其重建胸骨。几日后，手术顺利进行：主刀医生打开小双双薄薄的皮肤后，看见胸骨中下段有一个约3×4厘米的缺损，心脏无任何遮挡，使用双层膨体聚四氟乙烯材料裁剪成合适形状后，间断缝合固定至胸骨缺损边缘。
孙彦隽介绍，Cantrell五联症是一种罕见的先天性畸形疾病，发病率在百万分之五以下，其病因及发病机制尚不明确，但在胎儿期可通过超声进行诊断。这种疾病包括胸骨缺损、心包部分缺损、膈肌前部缺损、脐上腹壁中线缺损如伴心脏膨出、心血管畸形5种特征。该病的生存率主要取决于心脏畸形的严重程度，一般在50%左右。对于不合并严重心血管畸形的Cantrell五联症患儿，胸壁修复手术成功率高，预后良好。
小双双的母亲在24周孕检时，得知胎儿存在胸骨发育不良的可能，后确诊胎儿患了Cantrell五联症、胸骨缺损。上海儿童医学中心心胸外科孙彦隽教授团队和上海市第一妇婴保健院胎儿医学科孙路明教授团队联合会诊，认为胎儿染色体及心脏结构均正常，建议继续妊娠，并制定了两大医院联手的治疗方案。
小双双在上海市第一妇婴保健院出生时，让产科医生吃了一惊：新生儿胸前区有一个乒乓球大小的隆起，能看见心脏在里面剧烈地跳动。随即，小双双被转运到上海儿童医学中心心胸外科监护病房。
由于小双双并不存在膈肌和心血管的畸形，专家决定使用膨体聚四氟乙烯材料为其重建胸骨。几日后，手术顺利进行：主刀医生打开小双双薄薄的皮肤后，看见胸骨中下段有一个约3×4厘米的缺损，心脏无任何遮挡，使用双层膨体聚四氟乙烯材料裁剪成合适形状后，间断缝合固定至胸骨缺损边缘。
孙彦隽介绍，Cantrell五联症是一种罕见的先天性畸形疾病，发病率在百万分之五以下，其病因及发病机制尚不明确，但在胎儿期可通过超声进行诊断。这种疾病包括胸骨缺损、心包部分缺损、膈肌前部缺损、脐上腹壁中线缺损如伴心脏膨出、心血管畸形5种特征。该病的生存率主要取决于心脏畸形的严重程度，一般在50%左右。对于不合并严重心血管畸形的Cantrell五联症患儿，胸壁修复手术成功率高，预后良好。
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