以诊疗同质化规范抗肿瘤用药
时间:2022-03-12 22:58:00 来源:健康报 浏览量:
□ 健康报记者 王天鹅
近几年,抗肿瘤新药陆续在我国上市。PD-1(免疫治疗抑制剂)来了,CAR-T(细胞免疫疗法)来了,AD(抗体偶联药物)也来了……
随着创新产品的陆续问世,相关诊疗指南与规范也接踵而至。面对这种情况,临床医生要快速更新诊疗理念,并在技术升级的同时,保障医疗质量与安全。
2020年,国家卫生健康委发布《抗肿瘤药物临床应用管理办法(试行)》(简称《办法》),要求医疗机构对抗肿瘤药物的遴选、采购、储存、处方、调配、临床和药物评价等进行全过程管理。
前提一 掌握诊疗标准
全国政协委员、河南省肿瘤医院副院长花亚伟坦言,《办法》实施1年多,仍有部分医院落实不到位。针对存在的问题,花亚伟建议,规范临床抗肿瘤诊疗,改变同类抗肿瘤药物的支付方式,采用限价支付的方式,提高抗肿瘤药物的可及性。
全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋认为,规范临床抗肿瘤诊疗的前提是医生对相关诊疗指南的掌握。他建议,加强对抗肿瘤诊疗相关指南、规范的推广,让医生更深入地理解相关标准的内涵。
前提二 依据标准治疗
“规范抗肿瘤诊疗的另一个前提是临床医生按照诊疗标准进行治疗。”全国政协委员、致公党上海市委专职副主任委员马进表示,不同水平的医务人员对诊疗指南、规范的掌握程度不同,导致针对同一疾病,不同医生会给出不同的治疗方案。
北京大学第三医院药剂科主任赵荣生强调,“好的治疗”的重要前提是不同地区、不同医院医疗技术的同质化。他认为,解决问题的路径是:建立完整的分级诊疗体系,明确在抗肿瘤诊疗中,不同类别、级别医疗机构的功能定位,并梳理、制订基于分级诊疗的抗肿瘤诊疗指南或规范。