微创外科治疗头痛取得新突破

时间：2022-03-22 23:20:17 来源：健康报浏览量：

　　健康报讯（特约记者齐璐璐通讯员金晓璐）复旦大学附属中山医院神经外科脊柱脊髓亚专业余勇副主任医师团队，日前成功治疗了一例顽固性枕神经痛系列病例。其具有原创性的手术方式已在国际期刊《神经外科手术》上以封面文章形式发表。

　　头痛是临床上常见的病症，病因不一，种类繁多。颈部和后枕部的疼痛常常和上颈椎相关。其中，枕神经痛源自颈椎第2对神经。其疼痛有时不仅局限在枕部，会向头顶、颞部和眼眶周围扩散。患者往往脖子固定，难以活动，影响日常生活。

　　枕神经痛的治疗原则应遵循阶梯治疗的方式，即先保守治疗，再介入治疗。既往的外科术式常因神经再生和神经瘤形成导致术后疼痛复发。枕神经刺激术是近年来难治性枕神经痛的一种有潜力的治疗方法，其在颈部植入电极控制疼痛，但治疗价格昂贵，也会发生植入电极移位、断裂、感染等并发症。

　　颈2神经节切除术是手术治疗方式的一种，以前的手术方式需要较大的枕颈部手术切口，广泛的椎旁肌肉分离，才能获得足够的手术视野，但这会导致术后切口肌肉疼痛、延缓恢复，从而影响手术效果。

　　余勇团队创新地利用了经皮穿刺脊柱内镜的技术特点，只需在皮肤上开一个7毫米的穿刺小切口，就可以把带有高清摄像头的手术通道送到颈2神经节附近，在高清晰度的手术视野的监视下，安全有效地切除颈2神经节，从而阻断枕神经的信号传递，解除病痛。

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