长春城里杏花绽满枝头,松花江畔柳条抽出绿芽。近日,在吉林省疫情防控取得重大阶段性成果后,一批又一批从各地前来支援的疾控流调队员告别长春。回望这片战斗了一个多月的土地,队员们感慨万千。
重灾区率先实现社会面清零
3月16日,来自河南省及河南6个地市疾控中心的200名疾控队员,在该省疾控中心艾防所所长张国龙的率领下从郑州市集结出发。
此次吉林疫情是奥密克戎变异株引起的,其传播速度更快、隐匿性更强。“面对狡猾的‘对手’,需要更快的速度、更精准的判定和更敏锐的眼睛。”张国龙表示。在前往吉林省长春市的飞机上,张国龙即结合长春市整体疫情形势对200名队员完成分组分工。一分钟也不耽误,飞机落地后,队员们兵分多路前往16个县区,与当地流调人员和公安干警融合到一起,连夜开展工作。
马永志率领的30位河南省安阳市流调队员被派往当时疫情最为严重的九台区。路上,马永志对队员提了两个要求:做好个人防护,帮忙不添麻烦;“四个不挑”——不挑吃、不挑住、不挑活、不挑时间。
那时,九台区每日新增感染者数百人,城区内75%的小区出现人员感染。当晚到达后,河南流调队员和九台区公安力量迅速整合,建立了由流调组、信息传送组、风险研判组和专家审核组等构成的工作机制。
“感染者大多还在家中,如果不及时转运至定点医院或集中医学观察点,将会造成社区持续传播,导致更大范围的疫情。”马永志说。因此,队员们的首要任务就是联系感染者,确认地址、家庭成员等核心信息,马上联系转运。还没有工作电话,队员们就先用自己的手机打电话。由于是外地陌生号码,电话反复被挂断。“挂了就继续打,晚联系1分钟就可能感染一片人。”流调队员贺超才说。3月17日至19日,每天从早到晚,“电话打得都耳鸣了”。经过连续3天的高强度作业,队员们完成了1000余名感染者的核心信息流调任务,感染者均被转运至定点医疗机构或集中医学观察点。从3月20日起,新发现的感染者都能做到“日清日结”,被动应战的局势一举扭转。
每日新增感染者数量进入平台期后,连续五六天都维持在200多人。这时流调队将工作重点转移到现场走访和风险研判上。深入走访多个社区后,他们发现了小区管理中的多个共性问题。如工作人员闭环管理和自我防护存在漏洞,很容易被感染而成为流动的传染源;一些老旧散小区没有物业服务,下沉干部和志愿者又力量有限,出现了物资保障供应不足、生活垃圾清理不及时和封控管理不到位等问题,增加了阻断社区传播风险的难度。围绕这些问题,流调队迅速形成整改建议提交市疫情防控指挥部。通过实施综合防治措施,新增感染者数量逐渐下降,九台区掌握了疫情控制的主动权。4月9日,九台区在长春市率先实现社会面基本清零。
市区(县)协同确保日清日结
由仲伟麒率领的黑龙江省援吉流调队一行10人于3月15日抵达长春。按照工作安排,他们加入长春市市级流调专班参与全市流调溯源和分析研判等工作。
按照“三公(工)”合署办公要求,市级专班由公安干警、疾控人员、志愿者等247人组成。“疾控部门及时准确划定风险范围、风险场所,判定密接人员;公安部门利用大数据和技侦优势,为流调工作提供支撑;工信部门调动相关资源,提供信息保障。”长春市疾控中心副主任王振宇表示,“三公(工)”力量捆绑作战,实现了优势互补的高度融合。
在分工合作方面,市级专班负责统筹全市流调溯源工作,4小时内要完成个案发现地点、居住地点、工作地点和活动停留地点等核心信息调查,并下发至县市区。各区县专班严格落实2小时内到达现场开展流调排查的要求,在市专班提供的核心信息支撑下,精准核查阳性人员工作场所、居住邻里、详细的行动轨迹等,划定密接、次密接,并在24小时内完成流调报告。市区两级流调专班协同发力,确保流调工作日清日结。王振宇介绍,疫情高发时,专班需要应对的日流调任务达到3000余人。
下沉干部、志愿者、公安干警、医务人员、保供人员这“五类人员”,以及学校、工地、企业、养老院、蔬菜和粮油批发市场等场所是极易引发疫情传播扩散的“重点关注对象”。对此,市级流调专班专门成立了重点疫情研判组,一旦出现苗头,马上赶赴现场进行处置。
4月17日2时,长春市南关区某养老院发现一名在院老人和一名工作人员感染。得到消息后,国家卫生健康委疾控局焦振泉和中国疾控中心专家张必科、周林等人立刻赶赴现场。针对养老院失能老人较多的情况,他们指导当地转运感染者,养老院工作人员作为密接人员全部转运隔离;安排医务人员对在院的老年人逐一开展身体评估,对于健康状况较好的老人,经与本人及其家属商定后转移至隔离点;对于失能老人和伴有严重基础病的老年人,则采取就地安置的策略,按照隔离点的要求增强防护措施,并重新安排一批身体健康、具备相关从业资格的工作人员负责护理。一系列科学精准的组合拳打出,及时避免了养老院发生大规模聚集性疫情。
每晚24时后,是国家省市联合流调分析组的专家们最为忙碌的时候。该专家组由中国疾控中心专家韩晖牵头,负责对每日搜集的核心数据进行深入详细分析,并于7时前完成前一天的疫情核心信息简报及《每日新增病例分析报告》。每天7时后,相关简报和报告送交国家、省、市三级联防联控指挥部,供疫情防控决策参考,同时为区县开展重点人群、重点场所、重点小区楼栋新发病例的流调溯源、密接者管理等提供快速指引。
攻坚队精准流调“拔钉子”
4月14日,长春市宣布实现社会面清零。这是中国疾控中心专家组领队殷文武和同事们最为振奋和难忘的一天。此前,为了早日实现社会面清零目标,国家工作组以中国疾控中心专家为主组建了8个疫情攻坚队。
同一场所不断有人感染的原因是什么?多日没有人员感染的小区为何突然出现感染者?为了解决这些问题,专家们下沉到各个社区,精准流调溯源,找出未被发现或控制的风险点。这个过程被队员们形象地称为“排雷”“拔钉子”。连续熬了几个夜晚后,长春城内捷报频传。
以长春市二道区为例,4月中上旬,中国疾控中心研究员张宇和同事们通过梳理该区疫情变化情况和新增病例时间空间分布发现,某城中村多次出现新发病例,可能与公厕使用导致的交叉感染有关。当晚,张宇一行深入城中村,一条巷子一条巷子地走,一个厕所一个厕所地查看。凌晨3时回到酒店后,他们连夜起草了风险研判报告,对下一步管控措施和消杀工作提出建议。所有工作完成后已经是早上6时30分。“几天的辛苦很快就见到成效。”张宇兴奋地说,从那之后长春市二道区没有再发生社会面传播。
按照国务院联防联控机制综合组安排,内蒙古自治区流调队负责支援吉林市流调溯源工作。“出发那天,高速公路因大雪封闭。”内蒙古援吉流调队长何玉龙回忆,400多公里的路程,12名队员从内蒙古通辽市驱车出发,在漫天飞雪中行驶了近10个小时。“对疾控人来说,疫情就是命令,开弓没有回头箭,下刀子也要去。”何玉龙的一句话,道出了疾控人的赤诚与担当。
(记者 高艳坤)