全民共建，为健康中国“提档加速”

时间：2022-03-02 14:26:22 来源：健康报浏览量：

本报记者张磊

　　春风拂面，一年一度的全国两会即将召开。近年来，有关健康中国建设的系列文件接连出台，绘就了新时代健康工作蓝图。近几年，健康中国建设取得了哪些进展？卫生健康领域发生了哪些变化？记者就此采访了部分代表、委员。

健康是1，直抵民心

　　正月初一，清冷的早晨，北京市民老张和几名“乒友”已经在乒乓球台前开始了晨练。

　　过去的两年，新冠肺炎疫情让已过花甲之年的老张更加关注健康。“健康是1，其他是后面的0，没有1，再多的0都没有意义。对年轻人如此，对我们老年人更是这样。”老张说。去年，北京启动60岁以上老年人新冠病毒疫苗接种后，老张第一时间报了名。他告诉记者，得益于近些年政府相关政策的扶持以及宣传教育，自己每年都接种流感疫苗，“政府免费给老年人接种，效果也很明显，冬天感冒发烧的情况少多了”。因此，老张对新冠病毒疫苗的接受程度较高，平日也在微信群里给身边的老年人答疑解惑，做起了义务宣传员。

　　“让每个人成为自己健康的第一责任人，个人、家庭、社会和政府各方共同参与。”这是健康中国建设的核心要义之一，而新冠肺炎疫情也让公众的健康素养水平有了明显提升。对此，全国政协委员、中国疾控中心中毒控制首席专家孙承业感触颇深。

　　从2020年1月底国家卫生健康委发布《预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南》，到此后5个版本的戴口罩指引，都是由孙承业所带领的团队在充分研究的基础上完成的。“我国以‘戴口罩、保持防护距离’为核心的个体防护等措施，对控制疫情蔓延的有效性得到了确认，在这个过程中，公众的防护意识也在不断增强。”孙承业说，出门佩戴口罩、垃圾分类投放、保持社交距离、推广分餐公筷等健康文明的做法要推广开来，坚持下去，“当下，正是推动此项工作的最好时机，也将有效助推健康中国建设”。

　　2021年的全国两会上，孙承业提交了一份以“呼吸礼仪”为关键词的提案，具体包括3个建议。一是通过简洁明了和易于传播的语言，让公众逐渐认知戴口罩、保持防护距离、口鼻分泌物卫生处理、咳嗽喷嚏遮挡、公共场所低语等“呼吸礼仪”，并研究制定相关规范。二是将“呼吸礼仪”纳入社会行为规范并加强宣教，开展“呼吸礼仪”的量化评价研究，用疾病负担、代价效益评价等方法推动其实施。三是将“呼吸礼仪”纳入“文明城市”“健康城市”等评价考核指标。

　　此后，孙承业收到了中央文明办的答复，中央文明办对提案中的建议予以充分肯定，这让他很兴奋。“新冠肺炎疫情让公众对健康知识有更多需求，这成为提升公众健康素养水平的好时机，可以说，健康素养也是应对疫情的坚实基础。”孙承业说。

健康中国的国家战略意义凸显

　　“新冠肺炎疫情让我们更深刻地认识到，将健康中国建设提升到国家战略层面的必要性。”全国人大代表、武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福说，抗疫的过程让大家明白，卫生健康不是一个行业的事、卫生健康一个部门的事，它涉及各行各业，与经济社会发展紧密相关，需要政府和全社会共同参与。

　　“健康中国建设亦如此。”毛宗福说，爱国卫生运动不仅有效改善了环境卫生状况，还为疫情防控奠定了良好基础，通过广泛社会发动，也引导每个人承担起应尽的社会责任，参与社会健康治理，形成群防群控、全民参与的良好局面。在毛宗福看来，抗疫中发挥重要作用的联防联控机制，可谓爱国卫生运动在新时代下的新发展。“联防联控机制进一步突出了‘联’字，增强了社会动员能力，有效促进了健康中国建设。”

　　同时，毛宗福认为，建设健康中国需要各级政府的财政支持。新冠肺炎疫情拉动了刚性的医疗卫生投入，政府对防护设施、医疗装备等均投入了大量资金。“当然，有机遇便有挑战。”毛宗福说，疫情对我国经济发展带来一定冲击，政府财政趋紧，因此，未来需要多措并举有效筹资，从而落实健康中国战略。

　　毛宗福还提出，推进健康中国建设需推动医保支付方式的改革。改革思路上，首先要千方百计开源，例如鼓励开发商业保险产品，鼓励建立多种补充医疗保险等。其次要调结构，例如设立单独的门诊统筹基金。再次要盘活基金存量，激活往年沉淀基金的活力，达到医保基金使用提质增效。

“互联网﹢健康”应对老龄化

　　健康中国战略明确提出，要提升健康信息服务和大数据应用能力，发展远程医疗和智慧医疗。新冠肺炎疫情防控中，互联网健康服务在分流患者、缓解医疗机构就诊压力上起到了重要作用，成为抗疫不可或缺的一部分。可以说，以“互联网﹢健康”为代表的健康信息服务得到了一次真正的“试炼”。

　　全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩认为，面对目前人口老龄化日益加剧的趋势，特别是失能老年人对医护上门服务的新需求、新期待，要以社区卫生服务机构为基础，做实老年人家庭医生签约服务，拓展社区卫生健康服务内容，推进互联网居家养老服务，发挥家庭养老、康复护理的支持作用。

　　吴浩表示，应推进“互联网﹢医疗”在“智慧上门”中的使用，特别是为失能、半失能老年人提供互联网医疗巡诊，进一步丰富智慧家医的服务内涵，切实提升群众的幸福感和获得感，同时大幅提升基层卫生服务机构的工作效率。

　　此外，吴浩指出，应进一步推广医保电子凭证，运用多种形式拓展宣传路径，引导鼓励参保人激活使用电子医保凭证、进行脱卡就医结算，提升电子医保凭证的开通率和使用率。推进数据标准化，统一药品、医疗服务、器械编码，统一参保人群数据采集标准，实现部门间的信息数据合作共享，探索多渠道的数据归集共享机制，提升医保资金的管理质量。

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