关注“粉红杀手”    加强预防科普

　　──专访北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任医师邸立军教授

　　乳腺癌是目前全世界女性发病率排在第一位的恶性肿瘤，年龄段在50～60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高，严重影响妇女的身心健康甚至危及生命，被称为“粉红杀手”。与欧美国家不同的是，我国乳腺癌患者的发病年龄提前了近10岁，年轻患者的绝对数较多。

　　北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科是以进展期乳腺癌诊治为主的专科临床科室，诊治水平在国内享有盛誉。北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任医师邸立军教授，从事肿瘤内科临床及科研工作三十年，主攻乳腺癌的内科治疗，具有丰富的临床经验，尤其擅长乳腺癌的化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗，主持并参与数十项抗肿瘤及其辅助药物的临床科研。

　　针对广大读者非常关注的乳腺癌的预防、治疗、科普等热点话题，3月17日，《农村医药报》结合解读李克强总理2022年《政府工作报告》对邸立军教授进行了专访。
 

《农村医药报》副社长范飞(左)与邸立军教授(右)进行交流
 

　　记者：请邸教授介绍一下，目前我国农村地区乳腺癌的患病情况，以及如何对乳腺癌进行科学的预防?

　　邸立军：根据世界卫生组织2020年的统计，我国每年新确诊的乳腺癌患者有41万多人，城市数量多一些，农村地区患病率也在逐年升高。在农村地区，目前乳腺癌是一个比较常见的恶性肿瘤。由于经济卫生条件和健康观念稍微差一些，造成农村地区患者乳腺癌发现相对偏晚。

　　早期预防、早期诊断、早期治疗，是治疗肿瘤的三大法宝。肿瘤预防有三个层次：一级预防、二级预防和三级预防。一级预防是病因的预防。乳腺癌约70%是外在因素，有饮食、生活方式、精神压力、晚婚晚育等多个方面。提倡健康生活方式，比如：适当运动，控制体重，减少高脂肪摄入，亲自哺乳，保持心情愉快等，这些有助于降低乳腺癌的发生。二级预防是早筛查、早诊断。我国乳腺癌高发年龄在50岁上下，建议健康女性40岁以后就要定期接受筛查，只有早筛查才能早发现，早发现才能治疗效果好。因此，早期筛查非常重要。

　　记者：国务院总理李克强在今年的《政府工作报告》中指出，要坚持预防为主，加强健康教育和健康管理，深入推进健康中国行动。《农村医药报》的宗旨是服务七亿中国农民健康，七亿中国农民的一半是女性群体。请问邸教授您认为临床医生如何在农村地区开展科普活动，进行防治乳腺癌的社会宣传和健康教育?

　　邸立军：我们临床医生做乳腺肿瘤诊治，每天见很多病人，有些农村来的患者很可惜没有早预防、早筛查，发现的时候就比较晚了。我认为作为从事乳腺肿瘤防治的医务工作者，有责任和义务在农村地区进行乳腺肿瘤防治的科普宣教工作，同时这也需要一些政策法规的支持，以及社会各方面的共同努力。

　　我们临床医生希望与报刊杂志、广播电视等大众媒体合作，比如你们《农村医药报》和“农村医药报网”以及各种新媒体，我们一起携手面向农村开展科普活动，广泛地进行社会宣传和健康教育，普及乳腺癌防治健康教育核心知识，让农村地区妇女提高乳腺癌防治意识，了解预防乳腺癌的常识，科学指导农村地区妇女自我健康管理，组织动员适龄妇女接受早期筛查。目前我在北京乳腺病防治学会和相关机构的支持下利用周末时间，定期到北京一些远郊区的农村进行预防乳腺肿瘤的科普宣教活动。希望在相关机构的支持下，到全国各地的农村地区开展预防乳腺肿瘤的相关科普活动。
 

邸立军教授接受《农村医药报》专访
 

　　记者：农村地区很多妇女对乳腺癌疾病非常恐慌，有的确诊患乳腺癌后心理马上崩溃了，请邸教授介绍一下目前我国乳腺癌的治疗有什么重要进展?

　　邸立军：很多老百姓谈癌色变，认为患了癌症治不好，治疗也特别地痛苦。其实随着我们肿瘤治疗科研的不断攻关，治疗手段和治疗药物都不断涌现，现在癌症的治愈率大幅度提高。

　　就拿乳腺癌来讲，目前我国北京、上海、广州等城市大医院的乳腺癌治疗已经达到了国际先进水平，乳腺癌早期的患者90% 都能够治愈，晚期的患者也已经有30% 能够达到五年的生存期。过去治疗创伤比较大，现在治疗创伤比较小，基本能保留乳腺。患乳腺癌后不要过度恐慌，在专业专科医生的指导下，经过规范治疗，绝大部分患者都能够治好。

　　2019年，乳腺癌筛查被国家纳入了基本公共卫生服务。2022年1月18日，国家卫生健康委发布了《乳腺癌筛查工作方案》，方案指出要坚持预防为主、防治结合、综合施策，运用互联网、人工智能等技术提高基层筛查能力，为35-64周岁城乡妇女提供乳腺癌筛查服务，筛查对象以农村妇女、城镇低保妇女为重点，促进疾病早诊早治，提高妇女健康水平。近年来，各地政府不断加大对妇女乳腺癌筛查工作投入力度，越来越多妇女从中受益。

人物简介：

　　邸立军，北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任医师，北京大学临床肿瘤学院教授、硕士研究生导师。1989年毕业于北京医科大学临床医学专业，毕业后在北京医科大学第一附属医院工作。1995年9月获临床医学博士学位。1996年至今在北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科工作。

　　从事临床及科研工作三十年。主攻乳腺癌的内科治疗，尤其擅长乳腺癌的术后化疗、靶向治疗、内分泌治疗、干细胞治疗和免疫治疗，具有丰富的临床经验。曾在美国哈佛医学院麻省总医院及美国杜克大学医学院访问学习。主持并参与数十项抗肿瘤及其辅助药物的临床科学研究。

　　担任中国老年学会老年肿瘤专业委员会乳腺癌分委会副主任委员、北京市医疗技术事故鉴定专家、北京乳腺病学会内科分会候任主任委员、北京肿瘤防治研究会乳腺癌分会候任主任委员、乳腺癌整合防治全国专家委员会名誉主任委员、国家药品监督管理局新药评审专家。

　　(贺振文)