中华医学会第十届科学普及分会主任委员  王立祥
 

　　2021年11月9日，南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒变异株——奥密克戎。该变异株传播迅猛，短期内在全球快速蔓延。

　　据不完全统计，近期，在我国北京、上海、山东、陕西、浙江、江苏、吉林、安徽等地报告的感染者所感染的病毒为奥密克戎变异株。

　　新冠病毒变异株疫情情况复杂，无症状感染者偏多，感染后以轻症为主，具有一定的危害性。针对近期春季新冠肺炎变异病株，经世界中医药学联合会急症专业委员会、中国研究型医院学会心肺复苏专业委员会、上海中医药大学急危重症研究所组织专家讨论，共同拟定并推荐如下中医药预防方案：

　　一、主要症状：

　　感染奥密克戎的症状主要包括肌肉酸疼、疲倦，并伴有轻微咳嗽，或无明显症状。到目前为止，暂未发现感染者出现失去味觉和嗅觉的症状。如患者出现肌肉酸疼、疲倦，并伴有轻微咳嗽时，需及时前往医院检查就诊，鉴别是否感染了奥密克戎，如确诊感染了奥密克戎，需要积极进行治疗，戴好口罩，注意个人卫生，保持社交距离，做好消毒工作，避免去拥挤，不通风的地方，避免造成严重的后果。

　　二、中医药预防方案

　　1. 食疗方

　　① 普通人群食疗方：百合100克、净山药50克、莲子50克、紫苏30克、排骨500克。以上食材净加水适量放入煲内，慢煲3小时，适量使用。

　　② 体虚、老年易感人群食疗方：生黄芪50克、枸杞子50克，白术30克、防风20克、藿香30克、陈皮10克加入瘦肉适量，慢煲3小时，甜食或咸食均可。

　　③ 茶调方：野菊花6克、金银花3克、西洋参3-6片、马鞭草6克、茶叶(视个人情况加入绿茶或红茶)。沸水冲泡或水煎代茶频服。

　　2. 预防方

　　① 普通人群：固本防疫方，黄芪9克、苍术6克、防风6克、薄荷3克。煎服方法：加水500毫升，水煎两次，每次30分钟，兑取200毫升，不拘时服。

　　② 老年、体弱、重点人群：野菊花9、制大黄3-6克(视本人具体胃肠情况而定)、藿香6克、西洋参3-6片、苍术6克。煎服方法：加水500毫升，水煎两次，每次30分钟，兑取200毫升，不拘时服。

　　③ 愈后防复人群：生黄芪30克、北沙参20克、苍术9克、制大黄5-10克(视本人具体胃肠情况而定)、板蓝根9克、薄荷6克、金银花15克、贯众6克。煎服方法：加水500毫升，水煎两次，每次30分钟，兑取200毫升，不拘时服。

　　3. 情志调理
       人的心理活动，中医学统称为情志，合理的心理保健是人体健康的一个重要环节。在中医实践中，应根据患者性格特征观察其情绪的变化，努力使患者保持良好的情绪状态，综合应用移情、疏导、相制的矫正方法，改变患者的感受、认识、情绪、态度和行为，使患者保持舒畅、宁静的心理环境，树立战胜疾病的信心。及推荐应用合欢花、萱草、薰衣草、玫瑰花、茉莉花等舒情忘忧、调情助眠等芳香怡人中药沐浴、熏洗或炮制茶饮，以舒缓情绪、促进睡眠。

　　4. 香囊祛疫法
       中药香囊里的中草药浓郁的香味散发，能够兴奋神经系统，不断刺激机体免疫系统，无论是易感人群，或者已经出现上呼吸道感染的人群，均可以应用中药香囊提高机体免疫力预防新冠肺炎并能显著改善患者嗅觉功能，常用香囊中药如藿香、川芎、白芷、艾叶、石菖蒲、苍术等芳香类中药制作防疫香包，也可以自行购买制作好的防疫香囊。

　　5. 中医八段锦运动训练

　　“户枢不蠹、流水不腐”，中医认为“动”贯穿人体生命活动的整个周期。中医自古有很多传统特色的运动方式，如五禽戏、太极拳、八段锦、易筋经等，增强体质，提高免疫力。八段锦渊源于南宋梁代，形成于宋代，其从动作要领到口诀诵读均能体现中医学的特点，深具中国文化内涵和特色，生动而易于接受，传至今日可谓源远流长。它融合了中医的脏腑、经络学说等理论，是中医养生与治疗学的重要部分。新型冠状病毒感染的肺炎患者多以寒湿为主，八段锦可通过八个动作锻炼人体四肢，达到强健身体、气血流畅的效果，从而提升人体阳气以及代谢功能，增强自身对抗湿毒的能力。该训练方法可参照由方邦江教授等主编的《新型冠状病毒感染的肺炎中西医结合防控手册》。

　　八段锦序贯疗法运动训练：

　　① 住院轻症阶段：此阶段患者病情已趋于稳定并进入疾病恢复期。该阶段的主要康复目的是改善患者预后及回归家庭社会后的保证其体力及增强体质。患者基本能床上坐起，可嘱患者床上行“坐式八段锦”训练为主，“卧式八段锦”为辅的康复训练。在实施康复训练过程中，医护人员需实时监测患者的生命体征，同时教会患者进行自我监控，具体运动时长和强度，以患者自我感觉舒适为度，每日1-2次，每次15-20分钟。若患者不适，立即终止运动。

　　② 居家隔离患者：首先需根据患者的情况进行评估，若发热阶段，需卧床休息，补充充足的水分。无发热、气促等情况，脉搏正常时，自觉舒适时，方可进行训练，训练过程中，患者可监测自己的脉搏及呼吸变化，在训练前、中、后进行监测，一般脉搏在活动前后增加或减少15-20次/分，属正常范围。另外患者可根据自己的感觉，增加或减缓动作的幅度，卧、坐、立可根据是否卧床及自我感觉进行选择。频率1-2次/日，每次15-30分钟。

　　③ 健康人群：主要以锻炼为主，增强体质，从而提高自身免疫力，降低患病风险。此类人群可主要以“立式八段锦”作为居家、办公室锻炼的方法，在运动过程中，主要根据自身感受，进行运动幅度加强，频率一天2次，每次20-45分钟，以自我舒适为度。除此以外，亦可进行其他相关体育锻炼。

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